Current state and future perspectives for palliative care in Latin America with a special focus on Peru.

The evolution of palliative care in Latin America has been slow compared with other parts of the world, especially developed countries. Current data show inequality in the development of palliative care in the region and those differences are also evident within countries between urban and rural populations. Peru is situated in the low-ranking group in terms of palliative care services in Latin America. The main reasons are a lack of education and funding and misconceptions about palliative care. Limited access to the use of opioids and regulatory barriers are also common features. The development of more palliative care units in Peru, as well as in other Latin American countries, is needed to ensure access to adequate and timely treatment for patients receiving palliative care.

Sarcoma primario de hígado: reporte de un caso en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) / Primary liver sarcoma: a case report in the National Institute of Neoplastic Diseases (NIND)

Caso de una paciente de 34 años diagnosticada de una entidad rara, Sarcoma Primario Hepático, que recibió tratamiento preoperatorio con quimioterapia en base a antraciclínicos, luego de la cual pudo tener una resección quirúrgica completa.

Case report about a 34 year old woman with a rare disease, primary sarcoma of the liver, who received preoperative treatment with anthracyclines, after which the patient had a complete surgical resection.

Sintomatología depresiva y calidad de vida en pacientes mujeres con cáncer de mama / Depressive symptoms and quality of life in breast cancer women

Introducción: Las pacientes con cáncer de mama tienden a desarrollar algún tipo de trastorno psiquiátrico, principalmente depresión. Una manera de evaluar cómo las pacientes conllevan su enfermedad es a través de la calidad de vida. Objetivos: Determinar la prevalencia de sintomatología depresiva y calidad de vida y sus asociaciones con el tiempo desde el diagnóstico y el estado menopáusico. Diseño: Estudio analítico, observacional y transversal. Lugar: Servicio de Oncología del Hospital Arzobispo Loayza. Participantes: Mujeres con diagnóstico clínico e histológico de cáncer de mama que acudieron para tratamiento con quimioterapia. Intervenciones: Se utilizó el inventario de depresión de Beck, la escala de calidad de vida de Mezzich y Cohen y un cuestionario demográfico. El análisis fue realizado con la prueba exacta de Fisher, t de student y regresión lineal. Principales medidas de resultados: Sintomatología depresiva, calidad de vida. Resultados: Se encuestó 24 pacientes, encontrándose una prevalencia de 38 por ciento de sintomatología depresiva y 38 por ciento de baja calidad de vida. No se halló asociación significativa de sintomatología depresiva y nivel de calidad de vida con alguno de los factores asociados, excepto en la relación de este último con el grado de instrucción de la paciente, con un OR de 11,2 (p= 0,047, IC 95 por ciento 0,99 a 125,6). Conclusiones: Se encontró una prevalencia de 38 por ciento de sintomatología depresiva y 38 por ciento de baja calidad de vida. El tiempo desde el diagnóstico y estado menopáusico no tuvieron una asociación significativa con la sintomatología depresiva y la calidad de vida. El único factor asociado significativamente con la calidad de vida fue el grado de instrucción.

Background: Breast cancer women have a tendency to develop psychiatric symptomatology, mainly depressive. A way to evaluate how the patient entails her disease is by quality of life. Objectives: To determine the prevalence of depressive symptoms and quality of life and their associations with time since diagnosis and the menopausal status. Design: Analytical, observational and transversal study. Setting: Arzobispo Loayza Hospital Oncology Service. Participants: Women with clinical and histological diagnosis of breast cancer and seeking chemotherapy. Interventions: The Beck depression inventory, the Mezzich and Cohen quality of life scale and a demographic questionnaire were used. The Fisher test, studentÆs T-test and lineal regression analysis were used. Main outcome measures: Depression symptoms, quality of life. Results: In 24 women studied the prevalence of depressive symptoms and low level of quality of life was 38 per cent. We did not find a significant association between depressive symptoms and quality of life, except with education level, OR 11,2 (p= 0,047, 95 per cent CI 0,99 to 125,6). Conclusions: We found a prevalence of 38 per cent of both depressive symptoms and low level of quality of life. Time from diagnosis and menopausal status did not have a significant association with both depressive symptoms and quality of life. The only factor significantly associated to quality of life was patientÆs education level.